ভারতে অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সার্জারির খরচ
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
যোগাযোগ করুন
সংশ্লিষ্ট ভিডিও :
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQ):
চিকিৎসা না করা ITP অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয় ক্ষেত্রেই তীব্র রক্তপাতের কারণ হতে পারে, যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। উপরন্তু, দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহারের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে দীর্ঘস্থায়ী ITP রক্তাল্পতা, ক্লান্তি এবং সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
ITP গর্ভাবস্থাকে জটিল করে তুলতে পারে, যার ফলে প্রসবের সময় রক্তপাত বৃদ্ধি বা নবজাতকের প্লেটলেটের সংখ্যা কম হওয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। ITP আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় এবং মা এবং শিশু উভয়ের নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসা পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে।
ITP পরিচালনায় জীবনযাত্রার পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রোগীদের আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায় এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা, প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা এবং রক্তপাতকে আরও খারাপ করতে পারে এমন অ্যাসপিরিনের মতো ওষুধ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি সুষম খাদ্য এবং পর্যাপ্ত জলয়োজন সামগ্রিক স্বাস্থ্যকেও সমর্থন করতে পারে।
যদিও প্রচলিত চিকিৎসাই প্রাথমিক পন্থা, কিছু রোগী আকুপাংচার, ভেষজ প্রতিকার, বা খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলির মতো বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করেন। তবে, এগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত কারণ এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সর্বদা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।
কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ওজন বৃদ্ধি, অস্টিওপোরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। অন্যান্য চিকিৎসা, যেমন স্প্লেনেক্টমি বা ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধেরও দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে যার জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বোঝা:
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, যা ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (ITP) নামেও পরিচিত, একটি রক্তরোগ সংক্রান্ত ব্যাধি যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুল করে শরীরের নিজস্ব প্লেটলেটগুলিকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয়। প্লেটলেটগুলি রক্ত জমাট বাঁধার জন্য দায়ী রক্তের গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এবং তাদের ঘাটতি উল্লেখযোগ্য রক্তপাতের জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া কী?
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া মূলত প্লেটলেটের সংখ্যা কম (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার ফলে সহজে বা অতিরিক্ত ক্ষত এবং রক্তপাত হতে পারে। এই অবস্থা তীব্র (স্বল্পমেয়াদী) বা দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) হতে পারে এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সঠিক কারণ প্রায়শই অজানা, যদিও এটি কখনও কখনও ভাইরাল সংক্রমণ, নির্দিষ্ট ওষুধ বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে।
- উষ্ণ অটোইমিউন হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া: শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় অ্যান্টিবডিগুলি লোহিত রক্তকণিকা আক্রমণ করে।
- কোল্ড অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া: ঠান্ডা তাপমাত্রায় অ্যান্টিবডিগুলি সবচেয়ে বেশি সক্রিয় থাকে, প্রায়শই ঠান্ডার সংস্পর্শে আসার প্রতিক্রিয়ায় লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার প্রকারভেদ:
- তীব্র ITP: শিশুদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায়, এই ফর্মটি সাধারণত ভাইরাল সংক্রমণের পরে দেখা যায় এবং ছয় মাসের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। এটি প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায় এবং ব্যাপক চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
- ক্রনিক আইটিপি: সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের উপর বেশি প্রভাব ফেলে এবং এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা। দীর্ঘস্থায়ী ITP-এর লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং নিরাপদ প্লেটলেট গণনা বজায় রাখার জন্য চলমান চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণ:
ITP-এর দিকে পরিচালিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সঠিক কারণ প্রায়শই অজানা, যদিও এটি কখনও কখনও এর সাথে যুক্ত হতে পারে:
- ভাইরাল সংক্রমণ: কিছু সংক্রমণ, যেমন এইচআইভি, হেপাটাইটিস, বা হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, আইটিপিকে ট্রিগার করতে পারে।
- মেডিকেশন: কুইনাইন, সালফা ওষুধ এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক সহ কিছু ওষুধ, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা ITP-এর দিকে পরিচালিত করে।
- অটোইমিউন ডিসঅর্ডার: লুপাস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থা ব্যক্তিদের আইটিপি হওয়ার প্রবণতা তৈরি করতে পারে।
- জিনগত প্রবণতা: পারিবারিকভাবে অটোইমিউন রোগের ইতিহাস থাকলে ITP হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার লক্ষণ:
- সহজ বা অতিরিক্ত ক্ষত (পুরপুরা): উল্লেখযোগ্য আঘাত ছাড়াই বড় বড় আঘাতের চিহ্ন।
- ত্বকে উপরিভাগে রক্তপাত (পেটেকিয়া): প্রায়শই নীচের পায়ে, বিন্দু বিন্দু আকারের লালচে-বেগুনি দাগের মতো দেখা যায়।
- দীর্ঘকাল ধরে কাটা থেকে রক্তপাত হচ্ছে: রক্তপাত যা বন্ধ হতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় নেয়।
- মাড়ি বা নাক থেকে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত: স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা মাড়ি দিয়ে রক্ত পড়া।
- প্রস্রাব বা মলে রক্ত: অভ্যন্তরীণ রক্তপাত নির্দেশ করে।
- অস্বাভাবিকভাবে ভারী মাসিক প্রবাহ: সাধারণ মাসিক রক্তপাতের চেয়ে বেশি।
- অবসাদ: কম প্লেটলেট গণনা এবং সম্ভাব্য রক্তাল্পতা নিয়ন্ত্রণে শরীরের বর্ধিত প্রচেষ্টার কারণে।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া রোগ নির্ণয়:
ITP নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য রোগগুলি বাতিল করতে এবং কম প্লেটলেট গণনা নিশ্চিত করার জন্য একাধিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা জড়িত:
- সম্পূর্ণ রক্ত পরিমাপ (সিবিসি): এই পরীক্ষায় রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা এবং অন্যান্য রক্তের উপাদান পরিমাপ করা হয়।
- ব্লাড স্মিয়ার: মাইক্রোস্কোপের নীচে প্লেটলেটের আকার, আকৃতি এবং চেহারা পরীক্ষা করে।
- অস্থি মজ্জা পরীক্ষা: অস্থি মজ্জা পর্যাপ্ত পরিমাণে প্লেটলেট তৈরি করছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য অস্থি মজ্জার একটি নমুনা নেওয়া হয়।
- অ্যান্টিবডি পরীক্ষা: প্লেটলেট আক্রমণকারী অ্যান্টিবডির উপস্থিতি সনাক্ত করে।
অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসা:
ITP-এর চিকিৎসা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে অবস্থার তীব্রতা, রোগীর লক্ষণ এবং তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্য। চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে প্লেটলেট গণনাকে নিরাপদ স্তরে বৃদ্ধি করা এবং রক্তপাতের জটিলতা প্রতিরোধ করা।
মেডিকেশন
- corticosteroids: প্রেডনিসোন বা ডেক্সামেথাসোন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কার্যকলাপ কমাতে পারে এবং প্লেটলেটের সংখ্যা বাড়াতে পারে।
- ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG): প্লেটলেটের সংখ্যা সাময়িকভাবে বাড়ানোর জন্য শিরাপথে প্রয়োগ করা রক্তের পণ্য।
- অ্যান্টি-ডি ইমিউনোগ্লোবুলিন: Rh-পজিটিভ রক্তের গ্রুপের রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি প্লেটলেটের সংখ্যা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
- থ্রম্বোপয়েটিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট: রোমিপ্লোস্টিম এবং এলট্রোম্বোপ্যাগের মতো ওষুধ অস্থি মজ্জাকে আরও প্লেটলেট তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।
- Immunosuppressive ড্রাগ: রিটুক্সিমাবের মতো ওষুধগুলি প্লেটলেটের উপর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
- Splenectomy: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণ, যা প্লেটলেট ধ্বংসের সাথে জড়িত। অন্যান্য চিকিৎসা অকার্যকর হলে এই বিকল্পটি বিবেচনা করা হয়।
অন্য চিকিত্সা
- প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন: তীব্র রক্তপাতের ক্ষেত্রে বা অস্ত্রোপচারের আগে অস্থায়ীভাবে প্লেটলেট গণনা বৃদ্ধির জন্য ব্যবহৃত হয়।
- নতুন থেরাপি: নতুন চিকিৎসার জন্য গবেষণা চলছে, যার মধ্যে রয়েছে নতুন ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ এবং জৈবিক ওষুধ।
ভারতে চিকিৎসা এবং থাকার খরচ:
ভারতে অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (ITP) চিকিৎসার খরচ অন্যান্য দেশের তুলনায় সাশ্রয়ী:
- মেডিকেশন: কর্টিকোস্টেরয়েডের দাম প্রতি মাসে ₹১,৫০০–₹৩,৫০০ ($২০–$৫০)। প্রতি ১০০ মিলি ডোজে IVIG এর দাম ₹১২,৯২২–₹১৫,২০২ ($১৫৫–$১৮২)। প্রতি ২৫০ মাইক্রোগ্রাম ডোজে রোমিপ্লোস্টিমের দাম ₹২,৯৯৫ ($৩৬)।
- <u><strong>পদ্ধতি</strong></u>: স্প্লেনেকটমির খরচ ₹২,০০,০০০–₹৫,০০,০০০ ($২,৪০০–$৬,০০০)।
- সামগ্রিক চিকিৎসা: দিল্লি এবং মুম্বাইয়ের মতো শহরে ₹৩,৭৫,০০০ ($৪,৫০০) থেকে শুরু।
- আবাসন: বাজেট হোটেলের ভাড়া প্রতি রাতের জন্য ₹১,০০০–₹২,৫০০ ($১২–$৩০), এবং সার্ভিস অ্যাপার্টমেন্টের ভাড়া প্রতি মাসে ₹১৫,০০০–₹৩০,০০০ ($১৮০–$৩৬০)।