পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA) একটি বিরল রক্তের রোগ, যার বৈশিষ্ট্য হলো অস্থিমজ্জার লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে নির্দিষ্ট ব্যর্থতা, যা গুরুতর রক্তাল্পতার কারণ হয় । "পিওর" শব্দটি এই কারণে ব্যবহৃত হয় যে, এতে কেবল লোহিত রক্তকণিকার পূর্বসূরি কোষগুলোই প্রভাবিত হয়, কিন্তু শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মতো অন্যান্য রক্তকণিকা সাধারণত স্বাভাবিকভাবে উৎপাদিত হয়। PRCA অর্জিত বা জন্মগত হতে পারে এবং এটি প্রায়শই রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দুর্বলতা , সংক্রমণ বা অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সম্পর্কিত থাকে ।
পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA)-এর বৈশিষ্ট্য হলো অস্থিমজ্জার লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে ব্যর্থতা, যার ফলে তীব্র রক্তাল্পতা দেখা দেয় । অন্যান্য ধরনের রক্তাল্পতার মতো নয়, যেখানে লোহিত রক্তকণিকার ক্ষয় বা ধ্বংসের কারণে ঘাটতি দেখা দেয়, PRCA হয় এই কোষগুলোর উৎপাদনে ব্যর্থতার কারণে। এই অবস্থাটি জন্মগত (জন্ম থেকেই বিদ্যমান) বা অর্জিত (পরবর্তী জীবনে বিকশিত) হতে পারে।
PRCA-কে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায় :
জন্মগত PRCA হল একটি বংশগত রোগ যেখানে ব্যক্তিরা লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে অক্ষমতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এই ধরণের রোগ অত্যন্ত বিরল এবং প্রায়শই শৈশব বা শৈশবকালে দেখা যায়।
অর্জিত পিআরসিএ তখন ঘটে যখন রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অস্থিমজ্জায় থাকা লোহিত রক্তকণিকার পূর্বসূরী কোষগুলোকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয়, যার ফলে এর উৎপাদন বন্ধ হয়ে যায়। এই ধরনটি বেশি দেখা যায় এবং এটি অটোইমিউন রোগ , সংক্রমণ বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসহ বিভিন্ন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
পিআরসিএ-র কারণগুলি জন্মগত নাকি অর্জিত তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
PRCA-এর প্রধান লক্ষণগুলি রক্তাল্পতার সাথে সম্পর্কিত এবং এর মধ্যে রয়েছে:
এই লক্ষণগুলি শরীরে লোহিত রক্তকণিকার অভাবের কারণে দেখা দেয়, যা সারা শরীরে অক্সিজেন বহনের জন্য দায়ী।
কার্যকর চিকিৎসার জন্য PRCA-এর প্রাথমিক এবং সঠিক রোগ নির্ণয় অপরিহার্য। ডাঃ রাহুল ভার্গব রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি ব্যাপক পদ্ধতি অনুসরণ করেন, যার মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
PRCA-এর চিকিৎসা নির্ভর করে অন্তর্নিহিত কারণ এবং PRCA-এর ধরণের উপর। সাধারণ চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের কারণে সৃষ্ট অর্জিত পিআরসিএ-এর ক্ষেত্রে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করতে এবং লোহিত রক্তকণিকার পূর্বসূরী কোষগুলোকে আক্রমণ করা থেকে বিরত রাখতে প্রায়শই কর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যাজাথিওপ্রিন বা সাইক্লোস্পোরিনের মতো ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সাময়িকভাবে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়ানোর জন্য লোহিত রক্তকণিকা সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।
থাইমোমা- সম্পর্কিত পিআরসিএ-তে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে থাইমাস অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের (থাইমেক্টমি) সুপারিশ করা যেতে পারে।
ডাঃ রাহুল ভার্গব ভারতের একজন অগ্রণী হেমাটোলজিস্ট, যিনি পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়ার মতো জটিল রক্তের রোগে বিশেষজ্ঞ । রোগীরা কেন তাঁকে বেছে নেন, তার কারণ নিচে দেওয়া হলো:
পশ্চিমা দেশগুলির তুলনায় ভারত খুব কম খরচে উচ্চমানের চিকিৎসা সেবা প্রদান করে। PRCA চিকিৎসার খরচ প্রয়োজনীয় নির্দিষ্ট চিকিৎসার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। গড়ে:
এই অনুমানগুলি রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদা এবং নির্বাচিত স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে।
PRCA একটি বিরল ব্যাধি যেখানে অস্থি মজ্জা লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়।
অন্যান্য রক্তাল্পতা যা একাধিক রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করতে পারে তার বিপরীতে, PRCA বিশেষভাবে শুধুমাত্র লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে প্রভাবিত করে।
অর্জিত PRCA অটোইমিউন রোগ, কিছু সংক্রমণ, ওষুধ এবং থাইমোমাসের কারণে হতে পারে।
রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে রক্ত পরীক্ষা, অস্থি মজ্জা পরীক্ষা এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা।