ব্লাড ক্যান্সার কোনো একক রোগ নয়; এটি বিভিন্ন ধরনের শারীরিক অবস্থাকে অন্তর্ভুক্ত করে যা রক্ত, অস্থিমজ্জা বা লসিকা তন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলোর মধ্যে রয়েছে লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মাল্টিপল মায়েলোমা । এই রোগগুলোর প্রত্যেকটির আচরণ ভিন্ন হতে পারে এবং এদের প্রাথমিক লক্ষণগুলো এতটাই সূক্ষ্ম হতে পারে যে, মানুষ প্রায়শই সেগুলোকে মানসিক চাপ, সংক্রমণ, রক্তাল্পতা বা অন্যান্য সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা বলে ভুল করে।
ভারতের বাইরে বসবাসকারী যে সকল রোগী বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন বা চিকিৎসার কথা ভাবছেন, তাদের জন্য এই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো বোঝা একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পদক্ষেপ।
গুরুগ্রামের ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউটে (এফএমআরআই) রোগীরা হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি এবং অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের মতো বিশেষায়িত পরিষেবা গ্রহণ করতে পারেন। ডাঃ রাহুল ভার্গব ফোর্টিস হেলথকেয়ারের প্রিন্সিপাল ডিরেক্টর এবং হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি ও অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন বিভাগের প্রধান । তিনি জটিল রক্তের রোগ, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং প্রতিস্থাপন বিষয়ে বিশেষজ্ঞ।
রক্তের ক্যান্সার বলতে রক্ত উৎপাদনকারী কলা, অস্থিমজ্জা, রক্তকণিকা বা লসিকা তন্ত্রে বিকশিত হওয়া ক্যান্সারকে বোঝায়।
তিনটি প্রধান গোষ্ঠী হলো:
এই রোগগুলো স্বতন্ত্র এবং এগুলোকে একটির পরিবর্তে অন্যটি ব্যবহার করা যায় না। উদাহরণস্বরূপ, এক ধরনের লিউকেমিয়ার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা একটি নির্দিষ্ট ধরনের লিম্ফোমার ক্ষেত্রে অকার্যকর হতে পারে। এটি রক্তের ক্যান্সারের কার্যকর চিকিৎসার ভিত্তি হিসেবে সঠিক রোগ নির্ণয়ের গুরুত্ব তুলে ধরে।
এমন একজনের কথা ভাবুন যিনি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে অস্বাভাবিকভাবে ক্লান্ত বোধ করছেন।
তারা দোষারোপ করতে পারে:
অন্য কেউ হয়তো লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া দেখে ধরে নিতে পারেন যে এটা সাধারণ সর্দির ফল। আবার কারও শরীরে কালশিটে পড়লে তিনি ভাবতে পারেন যে নিশ্চয়ই কোনো কিছুর সাথে ধাক্কা লেগেছে। অনেক ক্ষেত্রে, এই ব্যাখ্যাগুলো সম্পূর্ণ যুক্তিসঙ্গত। তবে, সমস্যাটি তখনই দেখা দেয় যখন লক্ষণগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয়, ঘন ঘন ফিরে আসে, বা একসাথে দেখা দেয়।
উদাহরণ স্বরূপ:
ক্রমাগত ক্লান্তি + ঘন ঘন জ্বর + অস্বাভাবিক কালশিটে
শুধু ক্লান্তির চেয়েও বেশি উদ্বেগের বিষয়।
একইভাবে:
ফোলা লিম্ফ নোড + রাতে ঘাম হওয়া + কারণ ছাড়া ওজন হ্রাস
ডাক্তারি মূল্যায়নের প্রয়োজন আছে।
এর মানে এই নয় যে ব্যক্তিটির ক্যান্সার হয়েছে। বরং এটি ইঙ্গিত দেয় যে, যা ঘটছে সে বিষয়ে আরও তদন্ত করার মতো যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে।
সবাই ক্লান্ত হয়ে পড়ে।
যে ধরনের ক্লান্তির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, তা ভিন্ন। ঘুমানো বা বিশ্রাম নেওয়ার পরেও মনে হতে পারে যে আপনার স্বাভাবিক শক্তি উধাও হয়ে গেছে।
আপনি লক্ষ্য করতে পারেন:
রক্তের ক্যান্সার স্বাভাবিক রক্তকণিকা উৎপাদন ব্যাহত করতে পারে এবং এর ফলে রক্তশূন্যতা দেখা দিতে পারে, যা ক্লান্তি ও দুর্বলতার কারণ হয়। তবে, ক্লান্তি খুবই সাধারণ একটি বিষয় এবং এর অনেক কারণ রয়েছে। তাই, এটিকে রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তে একটি ইঙ্গিত হিসেবে বিবেচনা করা উচিত।
দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় শ্বেত রক্তকণিকা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিছু নির্দিষ্ট রক্তের ক্যান্সার সুস্থ শ্বেত রক্তকণিকার উৎপাদন বা স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে।
একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারেন:
ডায়াবেটিস, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সমস্যা, ওষুধ, পুষ্টির অভাব এবং আরও বিভিন্ন শারীরিক অবস্থার কারণেও বারবার সংক্রমণ হতে পারে। যদি ঘন ঘন সংক্রমণ হয়, তবে ডাক্তার রক্তের গণনা এবং আরও কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনি কি আপনার শরীরে কোনো কারণ ছাড়াই কালশিটে দাগ দেখতে পেয়েছেন?
কিংবা হয়তো আপনার মাড়ি থেকে আগের চেয়ে ঘন ঘন রক্তপাত হচ্ছে এবং প্রায়ই নাক দিয়ে রক্ত পড়ছে?
প্লেটলেট উৎপাদন ব্যাহত হলে মাঝে মাঝে এই পরিবর্তনগুলো ঘটতে পারে।
লিউকেমিয়া প্লেটলেট উৎপাদন ব্যাহত করতে পারে, যার ফলে রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়। তবে, অস্বাভাবিক রক্তপাতের আরও অনেক অ-ক্যান্সারজনিত কারণও রয়েছে, যেমন নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বা প্লেটলেটের সমস্যা। যেকোনো ব্যাখ্যাতীত বা দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি।
জ্বর সাধারণত সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত, এবং বেশিরভাগ জ্বর ক্যান্সারের কারণে হয় না।
কিন্তু কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই যে জ্বর বারবার ফিরে আসে, তা মনোযোগের দাবি রাখে।
জ্বরের সাথে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখা দিলে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন:
বিভিন্ন ধরনের লিউকেমিয়া ও লিম্ফোমাতে জ্বর হতে পারে।
রাতে গরম লাগা এবং ঘামে ভেজা জামাকাপড় বা বিছানাপত্র নিয়ে ঘুম থেকে ওঠা—এই দুটোর মধ্যে অনেক বড় পার্থক্য রয়েছে।
লিম্ফোমা এবং নির্দিষ্ট কিছু রক্তের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে কখনও কখনও বারবার, ব্যাখ্যাহীনভাবে রাতে ঘাম হতে পারে।
যখন এগুলি নিম্নলিখিতগুলির সাথে একত্রে ঘটে, তখন এগুলি আরও তাৎপর্যপূর্ণ হয়:
আবার, শুধু রাতে ঘাম হওয়া মানেই ক্যান্সার নয়। হরমোনের পরিবর্তন, সংক্রমণ, ওষুধ এবং অন্যান্য শারীরিক অবস্থাও এর কারণ হতে পারে।
আপনি যদি ইচ্ছাকৃতভাবে ডায়েট করেন বা ব্যায়ামের পরিমাণ বাড়ান, তবে ওজন কমাটা স্বাভাবিক। কিন্তু উদ্বেগের কারণ হলো, ওজন কমাটা অনিচ্ছাকৃতভাবে এবং কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে। আপনি হয়তো লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার পোশাকগুলো আগের চেয়ে ঢিলে হয়ে যাচ্ছে, যদিও আপনার দৈনন্দিন রুটিনে কোনো পরিবর্তন আসেনি। ব্যাখ্যাতীত ওজন কমা বিশেষভাবে উদ্বেগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যখন এর সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যায়:
লিম্ফোমা এবং কিছু লিউকেমিয়ার কারণে ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস হতে পারে।
আপনার ঘাড়ে বা বগলের নিচে ছোট পিণ্ড প্রায়শই সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা যখন সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তখন লিম্ফ নোডগুলো প্রায়শই বড় হয়ে যায়। তবে, একটি লিম্ফ নোড পরীক্ষা করানো উচিত যখন এটি:
লিম্ফোমার লক্ষণ হিসেবে ব্যথাহীনভাবে লসিকা গ্রন্থি ফুলে যেতে পারে।
অবস্থান বিভিন্ন হতে পারে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
প্রতিটি ফোলা লিম্ফ নোডকেই ক্যান্সার বলে ধরে নেবেন না—কিন্তু কোনো স্পষ্ট ব্যাখ্যা ছাড়া দীর্ঘস্থায়ী হলে সেটিকে উপেক্ষা করবেন না।
শ্বাসকষ্টের অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে।
এর ফলে হতে পারে:
রক্তের ক্যান্সারে, স্বাস্থ্যকর লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন কমে যাওয়ায় রক্তশূন্যতা এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। শ্বাসকষ্ট যদি নতুন হয়, দীর্ঘস্থায়ী হয় বা বাড়তে থাকে, তবে একজন চিকিৎসকের দ্বারা তা পরীক্ষা করানো উচিত। তীব্র শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।
ক্রমাগত হাড়ের ব্যথাকে সহজেই অর্থোপেডিক সমস্যা বলে ভুল করা যেতে পারে।
লোকেরা প্রাথমিকভাবে মনে করতে পারে যে তাদের আছে:
কিন্তু কিছু নির্দিষ্ট রক্তের ক্যান্সার অস্থিমজ্জাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং হাড়ে অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।
লিউকেমিয়া এবং মাল্টিপল মায়েলোমার মতো রোগে হাড়ের ব্যথা বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক।
যে ব্যথার প্রতি মনোযোগ দিন:
রক্তের ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু রোগী লক্ষ্য করেন যে তাদের স্বাভাবিকের চেয়ে কম খিদে পায়।
অন্যরা অল্প পরিমাণে খাওয়ার পরেই পেট ভরা অনুভূতির কথা বলেন।
প্লীহা বা যকৃত বড় হয়ে গেলে অথবা পেটের ভেতরের লসিকা গ্রন্থিগুলো রোগে আক্রান্ত হলে মাঝে মাঝে এমনটা হতে পারে।
অন্যান্য সম্পর্কিত উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
পেটের দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গগুলোকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে বদহজম বলে ধরে না নিয়ে, সেগুলোর মূল্যায়ন করা উচিত।
রক্তের ক্যান্সারের প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে রোগীরা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:
প্রায়শই যেকোনো একটি লক্ষণের চেয়ে লক্ষণগুলোর সমষ্টি বেশি তথ্যপূর্ণ হয়।
লিউকেমিয়া রক্ত উৎপাদনকারী কলা, বিশেষ করে অস্থিমজ্জায় শুরু হয়। যেহেতু অস্বাভাবিক কোষগুলো স্বাভাবিক রক্তকণিকা উৎপাদনে বাধা সৃষ্টি করতে পারে, তাই রোগীদের লোহিত রক্তকণিকা কমে যাওয়া, শ্বেত রক্তকণিকার অস্বাভাবিকতা বা প্লেটলেট কমে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিছু দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়ার ক্ষেত্রে শুরুতে তেমন কোনো লক্ষণ দেখা যায় না এবং সাধারণ রক্ত পরীক্ষার সময় তা অপ্রত্যাশিতভাবে ধরা পড়তে পারে।
এই কারণেই সিবিসি (কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট) -এর কোনো ব্যাখ্যাতীত অস্বাভাবিকতাকে একেবারে উড়িয়ে দেওয়া উচিত নয়।
লিম্ফোমা লিম্ফোসাইট থেকে শুরু হয়।
এর অন্যতম প্রধান লক্ষণ হলো লসিকা গ্রন্থির দীর্ঘস্থায়ী ও ব্যথাহীন ফোলাভাব ।
রোগীদের মধ্যে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোও দেখা দিতে পারে:
লিম্ফোমার উপপ্রকার এবং শরীরের আক্রান্ত অংশের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হতে পারে।
মাল্টিপল মায়েলোমা অস্থিমজ্জার অস্বাভাবিক প্লাজমা কোষ থেকে সৃষ্টি হয়। কিছু ধরণের লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমার মতো নয়, মায়েলোমার প্রাথমিক লক্ষণগুলোকে প্রায়শই পিঠ বা হাড়ের সাধারণ সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে।
সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিছু রোগীর প্রাথমিকভাবে তেমন কোনো লক্ষণ থাকে না এবং রক্ত বা প্রস্রাব পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক আসার পর তাদের রোগ নির্ণয় করা হয়।
না.
অনলাইনে ব্লাড ক্যান্সার সম্পর্কে যারা পড়ছেন, তাদের জন্য এটি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি বার্তা।
ক্লান্তি মানেই লিউকেমিয়া নয়।
লসিকা গ্রন্থি ফুলে গেলেই যে তা লিম্ফোমা, এমনটা নয়।
আঘাতের চিহ্ন থাকলেই যে রক্তের কোনো রোগ হয়েছে, তা নয়।
ওজন কমার মানেই ক্যান্সার নয়।
অনেক সাধারণ অসুস্থতার লক্ষণ একই রকম হয়।
সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো চেনার উদ্দেশ্য নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করা নয়। এর উদ্দেশ্য হলো, কখন পেশাদারী মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে, তা শনাক্ত করা ।
নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিলে আপনার ডাক্তারি মূল্যায়নের কথা বিবেচনা করা উচিত:
এগুলো প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সময় ধরে চলতে থাকে।
তাদের জন্য কোনো সুস্পষ্ট কারণ নেই।
তারা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং বারবার ফিরে আসে।
সমস্যাটি ক্রমশ আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করছে।
একই সাথে বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য উদ্বেগজনক লক্ষণ দেখা দেয়।
সিবিসি-তে কোনো ব্যাখ্যাতীত অস্বাভাবিকতা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর:
কম হিমোগ্লোবিন + কম প্লেটলেট + অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকা
বিশেষজ্ঞ রক্তরোগ বিশেষজ্ঞের মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে।
এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে সব ধরনের রক্তের ক্যান্সার নির্ণয় করা যায়।
একজন বিশেষজ্ঞ সাধারণত ধাপে ধাপে রোগ নির্ণয় করেন।
প্রায়শই সিবিসি দিয়েই শুরু করা হয়।
এটি পরিমাপ করে:
একটি অস্বাভাবিক ফলাফল স্বয়ংক্রিয়ভাবে ক্যান্সার নির্দেশ করে না, তবে এর মাধ্যমে ডাক্তার বুঝতে পারেন যে অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা।
রক্তকণিকার অবস্থা নিরূপণ করার জন্য রক্তের নমুনা অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করা হয়, যা অস্বাভাবিক কোষ এবং রক্তকণিকা উৎপাদন সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ সূত্র প্রদান করে।
লিউকেমিয়া, মায়েলোমা, মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম বা অন্য কোনো অস্থিমজ্জার রোগের সন্দেহ হলে অস্থিমজ্জা থেকে নমুনা সংগ্রহ এবং বায়োপসি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
পরীক্ষাটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে:
রক্তের কণিকার সংখ্যা অস্বাভাবিক হলেই যে সব রোগীর অস্থিমজ্জা বায়োপসি করার প্রয়োজন হয়, এমনটা নয়।
ফ্লো সাইটোমেট্রির মাধ্যমে অস্বাভাবিক রক্ত কোষে উপস্থিত প্রোটিন শনাক্ত করা যায়।
এটি বিভিন্ন লিউকেমিয়া ও লিম্ফোমা নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি।
লিম্ফোমা সন্দেহ হলে, ডাক্তারদের আক্রান্ত লসিকা গ্রন্থির নমুনা পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।
এটি লিম্ফোমার সঠিক উপপ্রকার নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
সন্দেহভাজন অবস্থার উপর নির্ভর করে, তদন্তের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলো হলো:
ইমেজিং ডাক্তারদের বুঝতে সাহায্য করে যে রোগটি কোথায় অবস্থিত হতে পারে এবং এতে কোনো অঙ্গ বা লসিকা গ্রন্থি জড়িত আছে কিনা।
আধুনিক রক্ত ক্যান্সারের চিকিৎসা ক্রমশ ব্যক্তিগতকৃত হচ্ছে।
আণবিক পরীক্ষার মাধ্যমে জিনগত বা আণবিক বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করা যায় যা সাহায্য করতে পারে:
সন্দেহভাজন রক্ত ক্যান্সারের ধরনের ওপর নির্ভর করে সুনির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলো করা হবে।
দুজন রোগীকেই হয়তো বলা হতে পারে যে তাদের “ব্লাড ক্যান্সার” হয়েছে, কিন্তু তাদের চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পূর্ণ ভিন্ন হতে পারে।
উদাহরণ স্বরূপ:
এক ধরনের লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত একজন রোগীর কেমোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপির একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণের প্রয়োজন হতে পারে। লিম্ফোমার ক্ষেত্রে, একজন রোগীর ইমিউনোথেরাপি-ভিত্তিক চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। মাল্টিপল মায়েলোমায় আক্রান্তদের জন্য, মায়েলোমা-বিরোধী ওষুধের একটি সংমিশ্রণ প্রয়োজন হতে পারে এবং কিছু নির্বাচিত ক্ষেত্রে স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি শুধুমাত্র রক্তের ক্যান্সারের উপস্থিতি শনাক্ত করার পরিবর্তে একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের গুরুত্ব তুলে ধরে।
চিকিত্সা নির্ভর করে:
চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
ক্যান্সার কোষ ধ্বংস বা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত ঔষধ।
ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট আণবিক বৈশিষ্ট্যের বিরুদ্ধে কাজ করার জন্য পরিকল্পিত চিকিৎসা।
ক্যান্সারের বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ব্যবহার বা শক্তিশালী করে এমন চিকিৎসা।
নির্বাচিত রক্তের ক্যান্সার, বিশেষত কিছু লিম্ফোমা এবং নির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।
কিছু নির্দিষ্ট রক্তের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, রোগীর টি-সেলগুলোকে জিনগতভাবে পরিবর্তন করে ক্যান্সার কোষ শনাক্ত ও আক্রমণ করার উপযোগী করে তোলা যায়।
যত্নসহকারে নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে, হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপন একটি সম্ভাব্য নিরাময়মূলক চিকিৎসার বিকল্প হতে পারে।
সব রোগীর এই সব চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
যখন কোনো রোগীর রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট অস্বাভাবিক আসে, তখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তগুলোর মধ্যে একটি হলো সঠিক বিশেষজ্ঞ নির্বাচন করা। ডঃ রাহুল ভার্গব গুরুগ্রামের ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউটে (এফএমআরআই) প্রিন্সিপাল ডিরেক্টর এবং হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি ও বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন বিভাগের প্রধান হিসেবে কর্মরত আছেন । ফোর্টিস হেলথকেয়ারের তথ্য অনুযায়ী, তিনি এমবিবিএস, এমডি এবং ডিএম ডিগ্রীধারী এবং লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা ও থ্যালাসেমিয়ার মতো জটিল রক্তের রোগ ব্যবস্থাপনায় তাঁর ব্যাপক ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা রয়েছে।
তার ক্লিনিক্যাল দক্ষতার ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে:
অজ্ঞাত রক্ত অস্বাভাবিকতাযুক্ত কোনো রোগীর জন্য বিশেষজ্ঞ চিকিৎসার গুরুত্ব কেবল আরেকটি পরামর্শের সুযোগ পাওয়া নয়।
জিজ্ঞাসা করার সুযোগ হলো:
রক্তের গণনা অস্বাভাবিক হওয়ার কারণ কী?
এটি কি কোনো সংক্রমণ, পুষ্টিজনিত সমস্যা, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ব্যাধি নাকি ক্যান্সার?
ক্যান্সার থাকলে, এটি ঠিক কোন উপপ্রকারের?
রোগীর কি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন আছে, নাকি রোগটির অন্য কোনো উপায়ে চিকিৎসা করা সম্ভব?
এই প্রশ্নগুলো একটি ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিকল্পনার ভিত্তি তৈরি করে।
ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউট গুরুগ্রামে অবস্থিত একটি কোয়াটারনারি কেয়ার হাসপাতাল। এটি হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি এবং অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনে বিশেষায়িত পরিষেবা প্রদান করে। এই বিভাগগুলি ফোর্টিসে সেন্টার অফ এক্সিলেন্স হিসেবে বিশেষভাবে পরিচিত, এবং ডঃ রাহুল ভার্গব হেমাটোলজি ও বিএমটি দলের একজন গুরুত্বপূর্ণ সদস্য। হাসপাতালের হেমাটোলজি এবং বিএমটি পরিষেবা এমন একদল বিশেষজ্ঞকে একত্রিত করে, যারা জটিল রক্তের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় সহযোগিতা করেন। এই বহু-বিভাগীয় পদ্ধতিটি আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী, কারণ ব্লাড ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রায়শই একজন ডাক্তারের উপর নির্ভর না করে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের দক্ষতার প্রয়োজন হয়।
একজন রোগীর পরিচর্যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন, যা হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপন নামেও পরিচিত, নির্দিষ্ট কিছু রক্তের ক্যান্সার এবং গুরুতর রক্তের রোগের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি। ফোর্টিস তার অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন পরিষেবার অংশ হিসেবে এফএমআরআই (FMRI) প্রোগ্রামকে বিশেষভাবে তুলে ধরে, যেখানে ডঃ রাহুল ভার্গব প্রিন্সিপাল ডিরেক্টর এবং হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি ও অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন বিভাগের প্রধান হিসেবে কর্মরত আছেন।
রোগের ধরনের ওপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত অবস্থাগুলোর জন্য অঙ্গ প্রতিস্থাপনের বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে:
সিদ্ধান্তটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত।
ব্লাড ক্যান্সার নির্ণয়ের পর প্রতিস্থাপনই সবসময় পরবর্তী পদক্ষেপ নয়। চিকিৎসাকারী দল রোগের জীববিদ্যা, চিকিৎসার প্রতি সাড়া, রোগীর শারীরিক অবস্থা, দাতার প্রাপ্যতা এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল বিষয়গুলি মূল্যায়ন করে।
আপনি বিশ্বের যেখানেই থাকুন না কেন, ব্লাড ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় হওয়াটা অত্যন্ত পীড়াদায়ক হতে পারে। আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য একটি অতিরিক্ত চ্যালেঞ্জ দেখা দেয়: তারা কোথায় চিকিৎসা করাবেন? অনেক রোগীই ভারতকে বিবেচনা করেন কারণ সেখানে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার, উন্নত টারশিয়ারি-কেয়ার হাসপাতাল এবং অত্যাধুনিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা ব্যবস্থা রয়েছে। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে চিকিৎসার জন্য কোন দেশ বেছে নেওয়া হবে, সেই সিদ্ধান্তটি শুধুমাত্র খরচের উপর ভিত্তি করে নেওয়া উচিত নয়।
জটিল রক্তের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে রোগীদের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করা উচিত:
ফোর্টিস এফএমআরআই-এর বিশেষায়িত সেন্টার অফ এক্সিলেন্সগুলোর ওপর আলোকপাত করেন, যার মধ্যে হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি এবং অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনসহ অন্যান্য প্রধান বিশেষায়িত বিভাগগুলোও অন্তর্ভুক্ত।
আফ্রিকা, মধ্যপ্রাচ্য, মধ্য এশিয়া, দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া এবং অন্যান্য অঞ্চলের রোগীরা নিজ দেশ থেকেই প্রক্রিয়াটি শুরু করতে পারেন।
নিম্নলিখিতগুলির অনুলিপি পাঠান:
রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস যত বিস্তারিত হবে, বিশেষজ্ঞের পক্ষে বিষয়টি বোঝা তত সহজ হবে।
চিকিৎসা দলটি উপলব্ধ তথ্য পর্যালোচনা করে নির্ধারণ করে যে আরও তদন্তের প্রয়োজন আছে কিনা।
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, বিদেশে থাকা কোনো রোগীর রোগ নির্ণয় আগে থেকেই করা থাকতে পারে।
অন্যদের ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় এখনও অনিশ্চিত থাকতে পারে।
উভয় পরিস্থিতির জন্য ভিন্ন পন্থা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে, বিশেষজ্ঞ সম্ভাব্য চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।
এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
আন্তর্জাতিক রোগীরা এরপর ব্যবস্থা করতে পারেন:
চিকিৎসা ভ্রমণ সহায়তাকারীরা সমন্বয়ে সাহায্য করতে পারেন, কিন্তু চিকিৎসা পরিকল্পনাটি সর্বদা চিকিৎসাকারী মেডিকেল টিমের পক্ষ থেকেই আসা উচিত।
আন্তর্জাতিক রোগীদের ক্ষেত্রে, ভারত ছাড়ার আগেই ফলো-আপ নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
চিকিৎসাকারী দলকে জিজ্ঞাসা করুন:
একটি সুস্পষ্ট ফলো-আপ পরিকল্পনা বাড়ি ফেরার প্রক্রিয়াকে অনেক সহজ করে তোলে।
রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসার কোনো নির্দিষ্ট মূল্য নেই। এর খরচ রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে।
খরচের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
| চিকিত্সা উপাদান | মোট খরচকে প্রভাবিত করতে পারে |
|---|---|
| বিশেষজ্ঞ পরামর্শ | হাঁ |
| রক্ত পরীক্ষা | হাঁ |
| অস্থি ম্যারো বায়োপসি | হাঁ |
| ফ্লো সাইটোমেট্রি | হাঁ |
| আণবিক পরীক্ষা | হাঁ |
| পিইটি-সিটি / সিটি / এমআরআই | হাঁ |
| বায়োপসি এবং প্যাথলজি | হাঁ |
| কেমোথেরাপি | হাঁ |
| লক্ষ্যবস্তু থেরাপি | হাঁ |
| ইমিউনোথেরাপি | হাঁ |
| সিএআর-টি থেরাপি | নির্বাচিত রোগীদের জন্য |
| রক্ত সঞ্চালন | যখন দরকার |
| হাসপাতালে ভর্তি | চিকিৎসার উপর নির্ভর করে |
| স্টেম সেল সংগ্রহ | প্রতিস্থাপন রোগীদের জন্য |
| বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট | ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে |
| ফলোআপ চিকিৎসা | হাঁ |
আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য, মেডিকেল রিপোর্ট পর্যালোচনা করার পর একটি ব্যক্তিগতকৃত আনুমানিক খরচ প্রস্তুত করা উচিত। শুধুমাত্র অনলাইন নিবন্ধে উল্লিখিত কম চিকিৎসা খরচের উপর ভিত্তি করে হাসপাতাল নির্বাচন না করাটা গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক রোগ নির্ণয়, কোনো জটিলতা এবং চিকিৎসায় রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসার খরচ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
রোগী ও তাদের পরিবারের সদস্যরা প্রথম যে প্রশ্নগুলো করেন, এটি তার মধ্যে অন্যতম।
সৎ উত্তর হল:
এটা নির্ভর করে.
কিছু রক্তের ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য হতে পারে।
কিছু কিছুকে বহু বছর ধরে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
অন্যদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা ও পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
ফলাফল নির্ভর করে:
আধুনিক হেমাটোলজি অনেক রক্ত ক্যান্সার রোগীর চিকিৎসার সম্ভাবনা বদলে দিয়েছে, এবং নতুন টার্গেটেড মেডিসিন, ইমিউনোথেরাপি, সেলুলার থেরাপি ও ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন চিকিৎসার সুযোগকে প্রসারিত করেছে।
কিন্তু কোনো দায়িত্বশীল চিকিৎসকেরই রোগীর রোগ নির্ণয় না বুঝে আরোগ্যের প্রতিশ্রুতি দেওয়া উচিত নয়।
এটি আরেকটি প্রচলিত ভুল ধারণা।
কোনো রোগীর লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা বা মায়েলোমা ধরা পড়লে তিনি সঙ্গে সঙ্গেই ধরে নিতে পারেন যে অঙ্গ প্রতিস্থাপন অপরিহার্য।
সেটা আবশ্যিকভাবে সত্য নয়।
কিছু রোগী শুধুমাত্র ওষুধ ব্যবহার করেই রোগকে চমৎকারভাবে নিয়ন্ত্রণে আনতে পারেন।
রোগের জৈবিক গঠন অথবা প্রাথমিক চিকিৎসার প্রতি সাড়ার কারণে অন্যরা প্রতিস্থাপন থেকে উপকৃত হতে পারেন।
সম্পূর্ণ শারীরিক অবস্থা মূল্যায়নের পর সিদ্ধান্তটি নেওয়া হয়।
আপনি যদি ব্লাড ক্যান্সার সংক্রান্ত পরামর্শের জন্য ভারতে ভ্রমণ করেন, তাহলে আগে থেকেই প্রশ্ন প্রস্তুত করে নিন।
এই প্রশ্নগুলো একটি কঠিন চিকিৎসা যাত্রাকে সহজে বোধগম্য করে তুলতে পারে।
রক্তের ক্যান্সার সবসময় স্পষ্টভাবে প্রকাশ পায় না।
কখনো কখনো এটি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়।
কখনো কখনো এর শুরুটা হয় এমন ক্লান্তি দিয়ে যা কিছুতেই দূর হতে চায় না।
কখনও কখনও একটি ফোলা লসিকা গ্রন্থি থাকে যা মিলিয়ে যায় না।
কখনও কখনও প্রথম লক্ষণ হলো বারবার জ্বর, কারণ ছাড়া শরীরে কালশিটে দাগ বা অপ্রত্যাশিতভাবে ওজন কমে যাওয়া।
একটি লক্ষণ মানেই ক্যান্সার নয়। কোনো লক্ষণ ক্রমাগত দেখা গেলে তা মনোযোগের দাবি রাখে।
আপনার বা আপনার পরিবারের কারও যদি ব্যাখ্যাতীত রক্তের অস্বাভাবিকতা অথবা একাধিক দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ থাকে, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হওয়া উচিত যথাযথ ডাক্তারি পরীক্ষা করানো—ইন্টারনেটে নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করা নয়।
যেসব রোগী ব্লাড ক্যান্সারের জন্য বিশেষায়িত চিকিৎসা চান, তাদের জন্য গুরুগ্রামের ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউটে (এফএমআরআই) ডাঃ রাহুল ভার্গব এবং তাঁর দল হেমাটোলজি, হেমাটো-অনকোলজি এবং বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন বিভাগে জটিল রক্তের রোগ এবং ট্রান্সপ্ল্যান্ট-সম্পর্কিত অবস্থার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা প্রদান করেন । ডাঃ ভার্গব এফএমআরআই গুরুগ্রামে এই পরিষেবাগুলির প্রিন্সিপাল ডিরেক্টর এবং চিফ হিসেবে দায়িত্ব পালন করছেন।
আন্তর্জাতিক রোগীরা তাদের বিদ্যমান মেডিকেল রিপোর্টগুলো বিশেষজ্ঞের পর্যালোচনার জন্য জমা দিয়ে বাড়ি থেকেই যাত্রা শুরু করতে পারেন। এই প্রাথমিক মূল্যায়নের মাধ্যমে নির্ধারণ করা যায় যে, অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা এবং রোগীর নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার জন্য ভারতে ভ্রমণ করা উপযুক্ত হবে কিনা।
কোনো অব্যক্ত স্বাস্থ্য সমস্যা যত দ্রুত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তদন্ত করা হয়, তত দ্রুত আপনি অনিশ্চয়তা থেকে একটি সুস্পষ্ট রোগ নির্ণয় এবং একটি কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনার দিকে এগোতে পারেন।
মেডিকেল ডিসক্লেমার
এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে লেখা এবং এটিকে কোনো রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা উচিত নয়। এখানে আলোচিত লক্ষণগুলোর ক্যান্সার ছাড়াও অন্যান্য অনেক কারণ থাকতে পারে। কোনো ব্যক্তি যদি ক্রমাগত, ক্রমবর্ধমান বা ব্যাখ্যাতীত কোনো লক্ষণ অনুভব করেন, তবে তার একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর রক্তপাত, তীব্র শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, জ্ঞান হারানো বা অবস্থার দ্রুত অবনতির ক্ষেত্রে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।
ব্লাড ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, ঘন ঘন সংক্রমণ, অব্যক্ত ক্ষত, ওজন হ্রাস এবং লিম্ফ নোড ফুলে যাওয়া।
হ্যাঁ, ক্রমাগত জ্বর এবং রাতের ঘাম রক্তের ক্যান্সারের সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণ, বিশেষ করে লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার ক্ষেত্রে।
যদি ব্লাড ক্যান্সারের লক্ষণ যেমন ক্লান্তি, অস্বাভাবিক রক্তপাত, অথবা লিম্ফ নোড ফুলে যাওয়া ২-৩ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে আপনার পরীক্ষা করা উচিত।
হ্যাঁ। লিউকেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে প্রায়শই ক্ষত এবং সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকে; লিম্ফোমার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফোলা নোড; মায়লোমার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাড়ের ব্যথা।
একেবারে — রক্তের ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ চিকিৎসার সাফল্য এবং দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে।