ভারতে অস্থি মাধ্যাকর্ষণ খরচ

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (BMT) হল লিউকেমিয়া, থ্যালাসেমিয়া, লিম্ফোমা এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার মতো রক্ত-সম্পর্কিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি জীবন রক্ষাকারী পদ্ধতি। ভারতে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের খরচ থেকে শুরু করে USD 15,000 থেকে USD 45,000পশ্চিমা দেশগুলিতে স্বাস্থ্যসেবার ক্রমবর্ধমান ব্যয়ের সাথে সাথে, অনেক আন্তর্জাতিক রোগী এখন সাশ্রয়ী মূল্যের এবং উচ্চমানের চিকিৎসার বিকল্পের জন্য ভারতের দিকে ঝুঁকছেন। 

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন কী এবং কাদের এটি প্রয়োজন?

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যার মধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংসপ্রাপ্ত অস্থি মজ্জাকে সুস্থ স্টেম কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এই স্টেম কোষগুলি রোগীর নিজের শরীর থেকে বা দাতার কাছ থেকে আসতে পারে। লক্ষ্য হল শরীরকে সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি করতে সাহায্য করা, যার মধ্যে রয়েছে শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট।

BMT বিভিন্ন ধরণের ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারজনিত) এবং নন-ম্যালিগন্যান্ট রোগের জন্য নিরাময়কারী বা জীবন-প্রসারণকারী হতে পারে। BMT দিয়ে চিকিৎসা করা সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

• লিউকেমিয়া: অ্যালোজেনিক বিএমটি-র জন্য তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়া সবচেয়ে ঘন ঘন লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। একটি প্রতিস্থাপন দীর্ঘমেয়াদী মজ্জা মজ্জার ক্ষতি কমাতে সুস্থ কোষ দিয়ে অসুস্থ মজ্জা প্রতিস্থাপন করতে পারে।
• লিম্ফোমা: উচ্চ-মাত্রার কেমোথেরাপির পরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পুনর্নির্মাণের জন্য হজকিন এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা উভয়েরই, বিশেষ করে পুনরায় আক্রান্তদের ক্ষেত্রে, BMT (প্রায়শই অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট) দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
• একাধিক মেলোমা: অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট হল মাল্টিপল মায়লোমার জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি, যা উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষমার সময় বাড়ায়।
• মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম (এমডিএস) এবং মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিসঅর্ডার: মায়েলোডিসপ্লাসিয়া বা মায়েলোফাইব্রোসিসের মতো অবস্থা অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের মাধ্যমে সুস্থ স্টেম সেল প্রবর্তনের মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে।
• সদফ: গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (অস্থিমজ্জা ব্যর্থতা) প্রায়শই রোগীকে রক্ত ​​গঠনের একটি নতুন উৎস প্রদানের জন্য অ্যালোজেনিক প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।
• থ্যালাসেমিয়া এবং সিকেল সেল রোগ: টিবংশগত রক্তের ব্যাধিগুলি অস্থি মজ্জা (স্টেম সেল) প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে, সাধারণত একই ভাইবোন দাতার কাছ থেকে।
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অভাবজনিত ব্যাধি: কিছু নির্দিষ্ট রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা (যেমন SCID) বা জেনেটিক বিপাকীয় ব্যাধির চিকিৎসা BMT দিয়ে করা হয় যাতে একটি কার্যকরী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠিত হয়।

ভারতে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রকারভেদ

বিভিন্ন ধরণের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সম্পর্কে ধারণা রোগীদের তাদের ব্যক্তিগত চিকিৎসা চাহিদা এবং বাজেটের উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পটি বেছে নিতে সক্ষম করে।

• অটোলগস অস্থি ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট: অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টে, ডাক্তাররা রোগীর নিজস্ব স্টেম সেল ব্যবহার করেন। এই কোষগুলি সংগ্রহ করা হয়, সংরক্ষণ করা হয় এবং নিবিড় কেমোথেরাপির পরে পুনরায় ইনফিউশন করা হয়। এই ধরণের ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাধারণত লিম্ফোমা বা মাল্টিপল মায়লোমা রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• অ্যালোজেনিক বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট: অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট দাতার স্টেম সেল ব্যবহার করুন। দাতা ভাইবোন, আত্মীয়, অথবা দাতা রেজিস্ট্রির মাধ্যমে পাওয়া কোনও সম্পর্কহীন ব্যক্তি হতে পারেন। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই এই ধরণের অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয় শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, থ্যালাসেমিয়া, এবং সদফ.
• হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট: হ্যাপ্লোইডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্ল্যান্টে অর্ধ-মিলিত দাতা ব্যবহার করা হয়, সাধারণত একজন পিতামাতা বা ভাইবোন। এই ধরণের ট্রান্সপ্ল্যান্ট ভারতে ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় কারণ এটি দাতার প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করে এবং চিকিৎসার জন্য অপেক্ষার সময় কমায়।

ভারতে অস্থি মাধ্যাকর্ষণ খরচ 

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য ভারতকে বেছে নেওয়ার অনেক সুবিধার মধ্যে একটি হল অনেক পশ্চিমা দেশের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম খরচ। ভারতে BMT-এর গড় মূল্য আনুমানিক থেকে শুরু করে USD 15,000 থেকে USD 40,000 (১২-৩৩ লক্ষ টাকা), প্রতিস্থাপনের ধরণ এবং এর জটিলতার উপর নির্ভর করে। বিপরীতে, একই পদ্ধতির খরচ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা যুক্তরাজ্যে ১০০,০০০ মার্কিন ডলার থেকে ২০০,০০০ মার্কিন ডলার বা তার বেশি হতে পারে। এই খরচের পার্থক্য ভারতকে বিশ্বব্যাপী সাশ্রয়ী মূল্যের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (BMT) খুঁজছেন এমন রোগীদের জন্য একটি শীর্ষস্থানীয় গন্তব্য করে তুলেছে।

ট্রান্সপ্ল্যান্টের ধরণ অনুসারে খরচের বিভাজন

BMT-এর খরচ ট্রান্সপ্ল্যান্টের ধরণ অনুসারে পরিবর্তিত হয়। অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাধারণত সবচেয়ে কম ব্যয়বহুল, অন্যদিকে অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের খরচ দাতা-সম্পর্কিত খরচের কারণে বেশি হয়। আংশিক মিল পরিচালনার জন্য অতিরিক্ত প্রোটোকলের কারণে হ্যাপ্লোইডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সম্পূর্ণরূপে মিলে যাওয়া অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের চেয়ে কিছুটা বেশি হতে পারে। ভারতে প্রতিটি ধরণের ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য সাধারণ খরচের পরিসরের একটি তালিকা নীচে দেওয়া হল:

• অটোলজুজ ট্রান্সপ্ল্যান্ট: ১২-২০ লক্ষ টাকা (~১৫-২৫ হাজার মার্কিন ডলার)। অটোলোগাস বিএমটি সস্তা কারণ দাতা অনুসন্ধান বা সংগ্রহের কোনও খরচ নেই - রোগী নিজেই তার দাতা। প্রধান খরচ হল হাসপাতালে ভর্তি, কেমোথেরাপি এবং স্টেম কোষের পুনঃপ্রবর্তন।
• অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট (সম্পর্কিত দাতা): ১৬-৩৩ লক্ষ টাকা (~২০-৪০ হাজার মার্কিন ডলার)। দাতা পরীক্ষা (এইচএলএ টাইপিং), দাতা স্টেম সেল সংগ্রহ এবং গ্রাফ্ট প্রক্রিয়াকরণের কারণে অ্যালোজেনিক খরচ বেশি হয়। যদি দাতা ভাইবোন বা আত্মীয় হন, তাহলে খরচের মধ্যে তাদের চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং সংগ্রহ পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই পরিসরে সম্পূর্ণরূপে মিলিত পারিবারিক দাতার কথা ধরা হয়; সম্পর্কহীন দাতার সম্পৃক্ততা খরচ বাড়িয়ে দিতে পারে।
• হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্লান্ট: ২৫-৪০ লক্ষ টাকা (~৩০-৫০ হাজার মার্কিন ডলার)। হ্যাপ্লোইডেন্টিক্যাল (অর্ধ-ম্যাচ) ট্রান্সপ্ল্যান্টের ক্ষেত্রে প্রায়শই বিশেষায়িত প্রোটোকলের (যেমন টি-কোষ হ্রাস এবং তীব্র সংক্রমণ প্রতিরোধ) অতিরিক্ত খরচ হয় যাতে হাফ-ম্যাচ কার্যকর হয়। ভারতে এগুলি এখনও অন্যান্য স্থানের তুলনায় সাধারণত বেশি সাশ্রয়ী মূল্যের হয় তবে সাধারণত সম্পূর্ণরূপে মিলিত ভাইবোন ট্রান্সপ্ল্যান্টের চেয়ে কিছুটা বেশি দামে পাওয়া যায়।
• সম্পর্কহীন দাতা প্রতিস্থাপন: যদি পরিবারে কোনও মিলিত দাতা না পাওয়া যায়, তাহলে আন্তর্জাতিক দাতা রেজিস্ট্রি অনুসন্ধান করে একটি সম্পর্কহীন দাতা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। এটি মূলত রেজিস্ট্রি অনুসন্ধান ফি এবং আন্তর্জাতিক উৎস থেকে স্টেম সেল সংগ্রহের কারণে খরচ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। ভারতে একটি সম্পর্কহীন অ্যালোজেনিক BMT-এর খরচ 50-75 লক্ষ টাকা হতে পারে, যা রেজিস্ট্রি ফি-এর উপর নির্ভর করে। সম্পর্কহীন দাতা প্রয়োজন এমন রোগীদের এই উচ্চ খরচ এবং দীর্ঘ অনুসন্ধান সময়ের জন্য বাজেট করা উচিত।

ভারতে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য বিস্তারিত খরচের বিবরণ

একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের বিভিন্ন ধাপ থাকে, প্রতিটি ধাপের নিজস্ব খরচ থাকে। খরচের কাঠামো বোঝা আন্তর্জাতিক রোগীদের তাদের বাজেট পরিকল্পনা করতে এবং বিস্ময় এড়াতে সাহায্য করে।

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের খরচের তুলনা: ভারত বনাম অন্যান্য দেশ

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিৎসার জন্য ভারত সবচেয়ে সাশ্রয়ী দেশগুলির মধ্যে একটি, বিশেষ করে আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য। ভারতে ভ্রমণকারী রোগীরা মানের সাথে আপস না করেই অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন খরচে ৮০% পর্যন্ত সাশ্রয় করতে পারেন। বিশ্বব্যাপী খরচের তুলনা এখানে দেওয়া হল:

ভারতে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের খরচকে প্রভাবিত করার কারণগুলি৷

যদিও ভারত সাশ্রয়ী, তবুও চূড়ান্ত খরচ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। চিকিৎসার পরিকল্পনা করার সময় এই বিষয়গুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন।

• প্রতিস্থাপনের ধরন: অ্যালোজেনিক এবং হ্যাপ্লোইডেন্টিক্যাল পদ্ধতিগুলি অটোলোগাসের তুলনায় ব্যয়বহুল।
• হাসপাতাল নির্বাচিত: মেট্রো শহরগুলির প্রিমিয়াম হাসপাতালগুলি ছোট প্রতিষ্ঠানের তুলনায় বেশি চার্জ করে।
• ডাক্তারের দক্ষতা: অত্যন্ত অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ এবং অস্ত্রোপচারের জন্য আরও বেশি চার্জ নিতে পারেন।
• জটিলতা: পূর্বে বিদ্যমান সংক্রমণ বা আরোগ্যলাভের সময় জটিলতা খরচ বাড়িয়ে দিতে পারে।
• থাকার দৈর্ঘ্য: দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে ভর্তির ফলে সামগ্রিক খরচ বেড়ে যায়।
• দাতা রেজিস্ট্রির ব্যবহার: যদি কোনও পরিবারের মিল খুঁজে না পাওয়া যায়, তাহলে সম্পর্কহীন দাতা রেজিস্ট্রি ফি প্রযোজ্য হবে।

BMT-এর খরচের মধ্যে কী কী অন্তর্ভুক্ত থাকে?

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য বাজেট করার সময়, উদ্ধৃত খরচ কী কী তা বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, ভারতে বেশিরভাগ BMT খরচের অনুমানে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• হাসপাতালে থাকা এবং পদ্ধতি: এই খরচ অস্ত্রোপচার বা পদ্ধতি এবং প্রতিস্থাপনের সময়কালের জন্য হাসপাতালে ভর্তি উভয়ই বহন করে। BMT-এর প্রায়শই প্রতিস্থাপনের পরে 3-4 সপ্তাহের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক বিচ্ছিন্নতা কক্ষের প্রয়োজন হয়, যা প্যাকেজে উল্লেখ করা থাকে।
• প্রতিস্থাপন-পূর্ব তদন্ত: অস্ত্রোপচারের আগে প্রয়োজনীয় সকল পরীক্ষা (রক্ত পরীক্ষা, দাতার মিলের জন্য HLA টাইপিং, স্ক্যান ইত্যাদি) সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এটি নিশ্চিত করে যে রোগী প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত এবং দাতা (যদি থাকে) সামঞ্জস্যপূর্ণ।
• ঔষধ এবং ভোগ্যপণ্য: হাসপাতালে থাকার সময় উচ্চ-মাত্রার কেমোথেরাপির ওষুধ, আইভি তরল, ট্রান্সফিউশন এবং সহায়ক ওষুধ খরচের অংশ। ক্যাথেটার এবং ইনফিউশন পাম্পের মতো ভোগ্যপণ্য, সেইসাথে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামও অন্তর্ভুক্ত।
• ডোনার ওয়ার্কআপ এবং ফসল কাটা (অ্যালোজেনিকের জন্য): যদি কোনও পারিবারিক দাতা জড়িত থাকে, তাহলে তাদের পরীক্ষা এবং স্টেম সেল সংগ্রহের পদ্ধতির খরচ সাধারণত প্যাকেজের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে। (এটি যাচাই করে দেখুন - কিছু হাসপাতাল দাতার হাসপাতালে ভর্তির জন্য আলাদাভাবে চার্জ করে, তবে অনেকগুলি এটি অন্তর্ভুক্ত করে।)
• রোগীর ভেতরে খাবার এবং নার্সিং কেয়ার: রোগীদের (এবং প্রায়শই একজন পরিচারক) খাবার সরবরাহ করা হয়। সার্বক্ষণিক নার্সিং, প্রয়োজনে নিবিড় পরিচর্যা, ফিজিওথেরাপি এবং অন্যান্য সম্পর্কিত পরিষেবার খরচও এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত।
• প্রতিস্থাপন-পরবর্তী পর্যবেক্ষণ (হাসপাতালে): এনগ্রাফ্টমেন্ট ট্র্যাক করার জন্য দৈনিক ল্যাব পরীক্ষা, প্রয়োজনীয় স্ক্যান এবং হাসপাতালে ভর্তির সময়কালের মধ্যে প্রাথমিক ফলো-আপ কভার করা হয়।

অন্যদিকে, যে খরচগুলি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করা হয় না (আলাদাভাবে প্রস্তুত করতে হবে) তার মধ্যে রয়েছে:

• ছাড়ার পরের ওষুধ এবং ফলো-আপ: হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর, রোগীদের বেশ কয়েক মাস ধরে নিয়মিত ফলোআপ পরিদর্শন, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ওষুধ (যেমন, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট) প্রয়োজন হবে। এই বহির্বিভাগীয় খরচ সাধারণত অতিরিক্ত। উদাহরণস্বরূপ, প্রয়োজনে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ইনজেকশনের জন্য ২০,০০০-২৫,০০০ টাকা খরচ হতে পারে, এবং প্রথম ৩-৬ মাসে নিয়মিত ওষুধ এবং চেকআপের জন্য ৫০,০০০ টাকা বা তার বেশি যোগ হতে পারে (যা প্রতিস্থাপনের তুলনায় সামান্য কিন্তু বাজেটে রাখা উচিত)।
• দাতা রেজিস্ট্রি ফি (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে): যদি কোনও সম্পর্কহীন দাতা বা রেজিস্ট্রি থেকে কর্ড ব্লাড ইউনিট ব্যবহার করা হয়, তাহলে ক্রয় ফি অতিরিক্ত। এটি যথেষ্ট পরিমাণে হতে পারে (যেমন, আন্তর্জাতিক রেজিস্ট্রি থেকে প্রতি ইউনিট ২০,০০০ মার্কিন ডলার বা তার বেশি) এবং আলাদাভাবে চার্জ করা হয়।
• হাসপাতালের বাইরে থাকার ব্যবস্থা: ভর্তির আগে এবং ছাড়ার পরে (গেস্টহাউস বা হোটেলে) ভারতে থাকার খরচ অন্তর্ভুক্ত নয়। তবে অনেক প্যাকেজ ছাড়ের হারে কাছাকাছি থাকার ব্যবস্থা করতে সাহায্য করবে। ছাড়ার পরে রোগীদের প্রায়শই কয়েক সপ্তাহ কাছাকাছি থাকতে হয়।
• ভ্রমণ খরচ: ভারতে বিমান ভাড়া, অভ্যন্তরীণ ভ্রমণ এবং চিকিৎসা ভিসার ফি রোগী বহন করে (যদিও হাসপাতালগুলি প্রায়শই আমন্ত্রণপত্র এবং বিমানবন্দর স্থানান্তর প্রদান করে)।
• স্ট্যান্ডার্ড কেয়ারের বাইরে জটিলতা: যদি কোনও গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় (যেমন, প্যাকেজের মেয়াদের বাইরে দীর্ঘায়িত আইসিইউ যত্ন, পুনঃপ্রতিস্থাপন, দীর্ঘায়িত বায়ুচলাচল), তাহলে সংশ্লিষ্ট খরচ প্যাকেজের মেয়াদের চেয়ে বেশি হতে পারে। অপ্রত্যাশিত ঘটনার জন্য জরুরি তহবিল বা বীমা থাকা বুদ্ধিমানের কাজ।

কেন আন্তর্জাতিক রোগীরা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য ভারতকে বেছে নেন

সাশ্রয়ী মূল্য, দক্ষতা এবং উন্নত অবকাঠামোর সমন্বয়ের কারণে ভারত ধীরে ধীরে চিকিৎসা পর্যটনের জন্য, বিশেষ করে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য একটি পছন্দের গন্তব্য হয়ে উঠেছে।

• খরচ-কার্যকর চিকিৎসা: ভারত বিশ্বের সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের খরচ অফার করে, যা এটিকে চিকিৎসা পর্যটনের জন্য একটি পছন্দের গন্তব্য করে তোলে।
• উচ্চ দক্ষ বিশেষজ্ঞ: ভারত বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় হেমাটোলজিস্ট এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের একজন, যেমন ডঃ রাহুল ভার্গব।
• উন্নত চিকিৎসা প্রযুক্তি: ভারতীয় হাসপাতালগুলি উচ্চ-মাত্রার কেমোথেরাপি, স্টেম সেল সংগ্রহ এবং অস্থি মজ্জা ক্রিওপ্রিজারভেশনের মতো সর্বশেষ প্রযুক্তিতে সজ্জিত।
• দ্রুত চিকিৎসার সময়সীমা: পশ্চিমা দেশগুলিতে দীর্ঘ অপেক্ষা তালিকার তুলনায় রোগীরা দ্রুত পরামর্শ এবং দ্রুত অস্ত্রোপচারের সময়সূচী পান।
• ইংরেজি ভাষাভাষী চিকিৎসা কর্মী: ভারতের ডাক্তার এবং হাসপাতালের কর্মীরা সাবলীল ইংরেজিতে কথা বলেন, যা আন্তর্জাতিক রোগীদের যোগাযোগকে সহজ করে তোলে।
• আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য ব্যাপক সমর্থন: ভিসা সহায়তা থেকে শুরু করে চিকিৎসা পরবর্তী ফলোআপ পর্যন্ত, ভারতীয় হাসপাতালগুলি আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য ব্যাপক সহায়তা প্রদান করে।

ভারতে BMT সাফল্যের হার

ভারতের শীর্ষস্থানীয় ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারগুলি সাফল্য এবং বেঁচে থাকার হার অর্জন করেছে যা বিশ্বব্যাপী সেরা কেন্দ্রগুলির সাথে তুলনীয়। সাফল্যের হার বিভিন্ন উপায়ে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে (খোদাই সাফল্য, রোগমুক্ত বেঁচে থাকা, সামগ্রিক বেঁচে থাকা), তবে সাধারণভাবে:

• সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকা: ভারতে BMT রোগীদের সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার প্রায় ৭০-৮০%, সমস্ত ধরণের প্রতিস্থাপন এবং রোগ বিবেচনা করে। এর অর্থ হল বেশিরভাগ রোগী দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা বা নিরাময় অর্জন করেন, যদিও ফলাফল অবস্থা অনুসারে পরিবর্তিত হয়।
• অটোলোগাস বনাম অ্যালোজেনিক: অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্টের তাৎক্ষণিক সাফল্যের হার কিছুটা বেশি (কারণ প্রত্যাখ্যান বা GVHD-এর কোনও ঝুঁকি নেই) - ভারতে, যোগ্য রোগীদের ক্ষেত্রে অটোলোগাস BMT সাফল্যের হার প্রায় 80-90%। দাতার মিল এবং রোগের অবস্থার উপর নির্ভর করে ভারতে অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাফল্যের হার প্রায় 70-85%। এই পরিসংখ্যানগুলি আন্তর্জাতিক মানের সাথে তুলনীয়, যা ভারতের চিকিৎসা উৎকর্ষতা প্রতিফলিত করে।
• শিশু চিকিৎসার সাফল্য: উল্লেখযোগ্যভাবে, শিশুরা প্রায়শই খুব ভালো ফলাফল করে - ভারতে শিশুদের BMT বেঁচে থাকার হার অনেক ক্ষেত্রে 80-90% পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে, বিশেষ করে অ-ম্যালিগন্যান্ট অবস্থার জন্য (যেমন থ্যালাসেমিয়া বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি) যদি তাড়াতাড়ি করা হয়।
• রোগ-নির্দিষ্ট ফলাফল: সাফল্য অন্তর্নিহিত রোগের উপরও নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের থ্যালাসেমিয়ার জন্য প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে উচ্চ নিরাময়ের হার থাকে (ভাইবোন দাতার ক্ষেত্রে প্রায় 90%)। তুলনামূলকভাবে, উন্নত লিউকেমিয়া প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী রোগমুক্ত বেঁচে থাকার হার কম হতে পারে (50-70%, লিউকেমিয়া উপপ্রকার এবং ঝুঁকির কারণ অনুসারে পরিবর্তিত হয়)। প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিস্থাপনের ফলাফল সাধারণত ভালো হয়।
• সময়ের সাথে সাথে উন্নতি: উন্নত সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ, উন্নত থেরাপি এবং দাতা বিকল্পের সম্প্রসারণের কারণে গত কয়েক বছরে ভারতে সাফল্যের হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে ভারতে প্রতিস্থাপনের সাফল্য ২০০০ সালের গোড়ার দিকে প্রায় ৫০-৬০% থেকে বেড়ে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অ্যালোজেনিক ক্ষেত্রে প্রায় ৭০% হয়েছে। কিছু নেতৃস্থানীয় হাসপাতাল, যেমন FMRI, নির্দিষ্ট রোগী গোষ্ঠীতে ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৮০% এরও বেশি বলে জানিয়েছে।

ভারতে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পর পুনরুদ্ধার

বিএমটি পদ্ধতি থেকে আরোগ্য লাভ একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া, যার জন্য ধৈর্য এবং চিকিৎসা পরামর্শ মেনে চলা প্রয়োজন। আরোগ্য লাভের সময়সীমা এবং যত্নের ক্ষেত্রে কী আশা করা যায় তা এখানে দেওয়া হল:

• প্রাথমিক হাসপাতালের আরোগ্য: প্রতিস্থাপনের পর (“০ দিন”), রোগীরা প্রতিস্থাপন করা স্টেম সেল তৈরি না হওয়া পর্যন্ত (নতুন রক্তকণিকা তৈরি শুরু না করা পর্যন্ত) হাসপাতালে থাকেন। এতে প্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহ সময় লাগে। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য বেশিরভাগ রোগী এই সময়কালে একটি প্রতিরক্ষামূলক আইসোলেশন রুমে থাকেন। আপনি খুব দুর্বল বোধ করতে পারেন, বমি বমি ভাব বা মুখে ঘা হওয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। ১৪তম দিন থেকে ৩০তম দিন পর্যন্ত, যখন সংখ্যাগুলি পুনরুদ্ধার হয়, ডাক্তাররা মূল্যায়ন করেন যে এটি ছেড়ে দেওয়া নিরাপদ কিনা।
• ডিসচার্জের সময়: অনেক মানুষই প্রতিস্থাপনের ১ থেকে ২ মাসের মধ্যে হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার জন্য যথেষ্ট সুস্থ হয়ে ওঠেন। প্রকৃতপক্ষে, যদি কোনও উল্লেখযোগ্য জটিলতা না থাকে তবে প্রতিস্থাপনের পরে প্রায়শই ৩ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে স্রাব হয়। অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের তুলনায় (গ্রাফ্ট মনিটরিং এবং জিভিএইচডি নজরদারির কারণে ৪-৬ সপ্তাহ) কম হাসপাতালে থাকার সময় (~৩ সপ্তাহ) থাকে।
• তাৎক্ষণিকভাবে ছাড়ার পর: হাসপাতাল ছাড়ার পরেও, নিবিড় পর্যবেক্ষণ অব্যাহত থাকে। প্রথম ৩ মাস রোগীদের নিয়মিত ফলো-আপের জন্য ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারের কাছে থাকতে হবে (প্রায়শই সাপ্তাহিক)। সংক্রমণ এবং জিভিএইচডি (অ্যালোজেনিক ক্ষেত্রে) প্রতিরোধের জন্য আপনাকে ওষুধ খেতে হবে। এই সময়ের মধ্যে, সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা (যেমন মাস্ক পরা, ভিড় এড়ানো এবং নিরাপদ খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা) প্রয়োজন। ভারতের হাসপাতালগুলি সাধারণত ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রায় ৩০, ৬০ এবং ১০০ দিনের মধ্যে একটি আনুষ্ঠানিক মূল্যায়নের সময় নির্ধারণ করে।
• 3 থেকে 6 মাস: প্রতিস্থাপনের পর ৬ মাস পর্যন্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে। তিন মাসের মধ্যে, অনেক রোগীর উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয় এবং তাদের রক্তের সংখ্যা স্থিতিশীল হয়; তবে, তাদের সংক্রমণ প্রতিরোধ চালিয়ে যেতে হবে এবং জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলতে হবে। যদি অ্যালোজেনিক হয়, তাহলে গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (GVHD) এর যেকোনো লক্ষণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ এবং পরিচালনা করা হবে। ছয় মাসের মধ্যে, যদি কোনও জটিলতা না থাকে, তাহলে রোগীরা প্রায়শই ধীরে ধীরে আরও স্বাভাবিক কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারে।
• ১ বছর এবং তার বেশি: সম্পূর্ণ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পুনর্গঠন হতে এক বছর বা তার বেশি সময় লাগতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হতে ২ বছরও লাগতে পারে। নিয়মিত টিকা (পুনরায় টিকাদান) সাধারণত প্রতিস্থাপনের ১ বছরের মধ্যে শুরু করা হয়। সবকিছু ঠিকঠাক থাকলে প্রথম বছরের পরে ফলো-আপ ভিজিট কম ঘন ঘন (সম্ভবত মাসিক বা ত্রৈমাসিক) হয়ে যায়।
• সাফল্য এবং পুনরাবৃত্ততা: যদি প্রতিস্থাপন সফল হয়, তাহলে নতুন অস্থিমজ্জা সুস্থ কোষ তৈরি করবে এবং অন্তর্নিহিত রোগটি দূর হবে। ডাক্তাররা সাধারণত ১০০ দিন, ৬ মাস এবং ১ বছর অন্তর একটি বিস্তারিত মূল্যায়ন করেন (অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে অস্থিমজ্জার বায়োপসি এবং দাতা কোষ নিশ্চিত করার জন্য কাইমেরিজম পরীক্ষা সহ)। যদি রিল্যাপস দেখা দেয়, তাহলে সাধারণত প্রথম ২ বছরের মধ্যে ঘটে। গত ২-৩ বছর ধরে রোগমুক্ত থাকা খুবই ভালো লক্ষণ।

পুনরুদ্ধার টিপস

আরোগ্য লাভের সময়, রোগীদের পুষ্টিকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা উচিত, ওষুধের সময়সূচী মেনে চলা উচিত, পরামর্শ অনুযায়ী হালকা ব্যায়াম করা উচিত (শক্তি ফিরে পেতে), এবং সংক্রমণ বা GVHD এর যেকোনো লক্ষণ অবিলম্বে ডাক্তারদের কাছে জানাতে হবে। ভারতীয় হাসপাতালগুলি সাধারণত করণীয় এবং করণীয় সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে ডিসচার্জ সারসংক্ষেপ প্রদান করে। আন্তর্জাতিক রোগীদের বাড়িতে ফিরে আসার পর প্রায়শই টেলিমেডিসিন ফলো-আপের বিকল্প থাকে; তবে, সর্বোত্তম পর্যবেক্ষণের জন্য ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে কমপক্ষে তিন মাস ভারতে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মনে রাখবেন, প্রতিটি রোগীর আরোগ্যলাভ অনন্য - কেউ কেউ কয়েক মাসের মধ্যে ফিরে আসতে পারে, আবার কেউ কেউ বেশি সময় নেয়। মূল বিষয় হল নিয়মিত ফলোআপ করা এবং অস্থায়ী বিপর্যয়ের কারণে নিরুৎসাহিত না হওয়া। আজকের প্রোটোকল অনুসারে, ভারতে বেশিরভাগ BMT রোগী সম্পূর্ণরূপে আরোগ্যলাভের পরে প্রতিস্থাপনের পরে সুস্থ জীবনযাপন করেন।

ভারতে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য মেডিকেল ভিসা

ভারতীয় হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে ইচ্ছুক রোগীদের জন্য ভারত একটি বিশেষ মেডিকেল ভিসা বিভাগ অফার করে। বেশিরভাগ হাসপাতাল আবেদন প্রক্রিয়ায় সহায়তা করে যাতে ভ্রমণের অভিজ্ঞতা মসৃণ হয়।

• একটি ভারতীয় হাসপাতাল থেকে একটি ভিসা আমন্ত্রণপত্র
• সাম্প্রতিক মেডিকেল রিপোর্ট
• পাসপোর্টের অনুলিপি
• চিকিৎসার খরচ বহন করার ক্ষমতার প্রমাণ

ভিসা অনুমোদন সাধারণত ৭২ ঘন্টার মধ্যে প্রক্রিয়াজাত করা হয়।

গুরগাঁওয়ের ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউটে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন

গুরগাঁওয়ের ফোর্টিস মেমোরিয়াল রিসার্চ ইনস্টিটিউট (FMRI) ভারতের সবচেয়ে উন্নত এবং বিশ্বস্ত হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি, বিশেষ করে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মতো জটিল পদ্ধতির জন্য আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য। অত্যাধুনিক প্রযুক্তি এবং নিবেদিতপ্রাণ ট্রান্সপ্ল্যান্ট ইউনিট দিয়ে সজ্জিত, FMRI সর্বোচ্চ নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যবিধি মান সহ বিশ্বমানের যত্ন প্রদান করে। হাসপাতালটি NABH- এবং JCI-স্বীকৃত এবং এটি তার ব্যক্তিগতকৃত যত্ন এবং সংক্রমণ-নিয়ন্ত্রিত পরিবেশের জন্য সুপরিচিত, বিশেষ করে অনকোলজি এবং হেমাটোলজি পরিষেবাগুলিতে।

FMRI-তে আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য মূল পরিষেবা:

• HEPA-ফিল্টার করা কক্ষ সহ ডেডিকেটেড বোন ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট (BMT) ইউনিট
• প্রতিস্থাপন-পূর্ব পরামর্শ এবং দাতা-ম্যাচিং সহায়তা
• দ্রুত মূল্যায়নের জন্য উচ্চমানের ডায়াগনস্টিক ল্যাব এবং রেডিওলজি
• আন্তর্জাতিক BMT প্রোটোকল অনুসরণ করে ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা
• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রতিস্থাপন রোগীদের জন্য 24/7 আইসিইউ এবং জরুরি সেবা
• অভ্যন্তরীণ ব্লাড ব্যাংক এবং ক্রায়োপ্রিজারভেশন সুবিধা
• ট্রান্সপ্ল্যান্ট-পরবর্তী পুনরুদ্ধারের জন্য সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ এবং জীবাণুমুক্ত পরিবেশ
• বহুভাষিক আন্তর্জাতিক রোগী সমন্বয়কারী এবং ভিসা সহায়তা
• টেলিমেডিসিনের মাধ্যমে ভিডিও পরামর্শ এবং চিকিৎসা-পরবর্তী ফলো-আপ